国富人寿附加特定交通工具长期意外伤害保险条款(第1页) 国富人寿保险股份有限公司
国富人寿保险股份有限公司
国富人寿附加特定交通工具长期意外伤害保险条
特别提示
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指国富人寿保险股份有限公司,“本附加合同”指您
与我们之间订立的“国富人寿附加特定交通工具长期意外伤害保险合同”。
为了方便您更好地理解保险条款,我们提供了以下常用的基本名词释义
投保人是购买保险并交纳保险费的人。
被保险人是受保险合同保障的人。
受益人是发生保险事故后领取保险金的人。
保险人是保险公司。
您拥有的重要权益
在本附加合同犹豫期内您可以选择解除保险合同.....................................第五条
本附加合同被保险人可以享受本附加合同提供的保障.................................第七条
您有解除本附加合同的权利.....................................................第十八条
您应当特别注意的事项
发生责任免除情形之一的,我们不承担保险责任.....................................第八条
您应当如何交纳保险费...................................................第九条、第十条
您有及时向我们通知保险事故的责任.............................................第十二条
解除本附加合同会给您造成一定损失,请您慎重决策...............................第十八条
您有如实告知的义务...........................................................第十九条
此外,在您阅读本条款正文之前,请先浏览一下目录,以便对条款结构有一个大致的了解。本条款中的每一部
分都关乎您的切身利益,请必逐条仔细阅读并关注释义内容
...............
国富人寿
[2020]
意外伤害保险
022
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国富人寿附加特定交通工具长期意外伤害保险条款(第2页) 国富人寿保险股份有限公司
目 录
第一部分 您与我们订立的合同 ................................................................................................... 3
第一条 保险合同构成 ........................................................................................................................................... 3
第二条 投保范围 ................................................................................................................................................... 3
第三条 保险合同成立、生效和保险责任开始 ................................................................................................... 3
第四条 保险期间 ................................................................................................................................................... 3
第五条 犹豫期 ....................................................................................................................................................... 3
第二部分 我们提供哪些保障利益 ............................................................................................... 3
第六条 基本保险金额 ........................................................................................................................................... 3
第七条 保险责任 ................................................................................................................................................... 3
第八条 责任免除 ................................................................................................................................................... 4
第三部分 如何交纳保险........................................................................................................... 4
第九条 保险费的交纳 ........................................................................................................................................... 4
第十条 宽限期 ....................................................................................................................................................... 5
第四部分 如何申请保险........................................................................................................... 5
第十一条 受益人 ................................................................................................................................................... 5
第十二条 保险事故的通知 ................................................................................................................................... 5
第十三条 保险金申请 ........................................................................................................................................... 5
第十四条 保险金给付 ........................................................................................................................................... 6
第五部分 您还享有哪些权益 ....................................................................................................... 6
第十五条 合同内容变更 ....................................................................................................................................... 6
第十六条 合同效力中止 ....................................................................................................................................... 6
第十七条 合同效力恢复(复效) ....................................................................................................................... 6
第十八条 您解除合同的手续及风险 ................................................................................................................... 6
第六部分 您需要了解的其他事项 ............................................................................................... 7
第十九条 明确说明与如实告知 ........................................................................................................................... 7
第二十条 年龄性别错误处理 ............................................................................................................................... 7
第二十一条 欠款扣除 ........................................................................................................................................... 7
第二十二条 联系方式变更 ................................................................................................................................... 7
第二十三条 争议处理 ........................................................................................................................................... 7
第二十四条 合同效力终止 ................................................................................................................................... 7
第二十五条 释义 ................................................................................................................................................... 8
附表 ............................................................................................................................................................................... 9
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第一部分 您与我们订立的合同
第一条 保险合同构成
本附加合同由主合同投保人申请,经我们同意,附加于主合同
本附合同本保条款保险其他险凭证、单、与本加合关的投保、合法有
效的声明、批注、批单及您与我们共同认可的其他书面协议共同构成。
本附合同约定项,主合准。主合同的与本附加的规相抵触,附加合同
的规定为准。
第二条 投保范围
被保人范:18周岁(释义一) 至60周岁体健且符合我承保条件均可为被险人参加
本保险。
投保人范围:本附加合同的投保人与主合同相同。
第三条 保险合同成立、生效和保险责任开始
您提出保险申请、我们同意承保,本附加合同成立,合同成立日期在保险单上载明
除另约定,自附加同成我们取首期保并签发保单的零时起本合同生效
合同效日在保单上载本附合同效日以年的对应是保单周,如果当无对应的
一日则以该最后一作为对应日。保单年度(释义二)保险费约定支付日(释义均以本附加
同生效日为基础计算。
除另有约定外,本附加合同生效的日期为我们开始承担保险责任的日期。
第四条 保险期间
本附合同保险间由在投与我约定,并险单上载保险间自本附同生效日
的零时开始,至保险期间届满日的二十四时终止。
第五条 犹豫期
自您到电保险或按公司的其方式对本合同进行的次零时起,15日的犹豫
期。此期,请认真审附加同,果您认附加合同您的需求符,您可在此期间
我们提出解除本附加合同,我们将无息退还您所交纳的保险费
犹豫内解除本附加合同的您需我们提出请,并提的保险合有效身份证件(释义四)
自我们收到您解除合同的申请之日起,本附加合同即被解除,我们自始不承担保险责任。
第二部分 我们提供哪些保障利益
第六条 基本保险金额
本附合同基本险金由您们约,并在保上载明。该金发生变更以变更后
的金额为基本保险金额。
第七条 保险责任
在本附加合同有效期内,我们承担以下保险责任:
一、 航空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险
被保险以乘客份乘坐业运营的运民航班机期间(释五) 遭受空难事故(释义六),以乘
客身份坐商业运营的高速列车期间(义七) 遭受高速列车交通事故(释义八 ,并自该事故发生之
起180内(含180日)该事故为接且独的原因造成《人身保险伤残评定标准及代码》(释义九)
所列残项之一,我们该伤等级应的保给付比例详见附表以本附加同的基本
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险金额给付航空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险金。
如自空难事故或高速列车交事故之日180日治疗结束的,事故之日起第180
日的身体情况进行伤残评定,并据此给付航空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险金。
当同保险故造两处两处伤残,应首先处伤残程别进评定,如处伤残等
级不,以重的残等级最终评定论;如处或两处上伤残等同,伤残级在原评
基础最多升一,最高至第级。一部位质的伤残不应采用身保险伤评定标准
代码》两条及以上或者同一条文两次及以上进行评定。
被保人因次空事故高速交通事故所致的,若合并故发生前(含本附合同订立前)
的伤,可取《身保险评定准及码》中更高等级航空意外保险金或速列车意
伤残险金则我按更高给付空意伤残保或高速列意外伤残金,但我将扣除已
付的空意伤残险金或列车外伤保险金合并的伤中如有事生前(含附加合同
立前已患因责免除事致《身保伤残评准及代码中所列的,则该项残对应的
空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险金应予扣除。
在本加合有效内,空意残保金或高速意外伤残金以附加合同本保险金
额为,累给付航空意残保金或速列车伤残保险达到基本金额时,附加合同
止。
二、 航空意外身故保险金或高速列车意外身故保险
被保人以客身乘坐业运客运航班机期受空难事或以客身份乘业运营的
高速车期遭受速列交通,并该事故发日起180日(含180日以该事故直接且单
独的因导身故,我们附加同的本保险给付航空外身故保或高速列意外身故
险金,本附加合同终止。
若被险人故前附加同已空意伤残保险高速列车伤残险金给付给付航空
意外故保金或速列车身故险金应扣除付的航空外伤残保或高速列意外伤残
险金。
本附合同效期,本司对意外残保险金速列车意残保金、航空身故保险
金和速列意外故保险累计付金以本附同的基本险金额为累计或者次给付的
险金达到该限额时,本附加合同终止。
第八条 责任免除
因下情形一,致被险人或伤的,我们担本附加约定“航空意故保险金
或高速列车意外身故保险金”“航空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险金”的给付责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害
二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人在本附加合同成立或本附加合同复效之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为
能力人的除外;
四、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
五、核爆炸、核辐射或核污染;
六、被保险人猝死(释义十)
(ICD-10)为准》);
八、被保险人违反有关管理部门或承运人关于安全乘坐相关规定。
发生述第项情导致保险故的本附加合止,我们保人外的被保继承人退
还本附加合同的现金价值(释义十一)
发生述第项情导致保险残的本附加合止,我们保险退还本附同的现金
价值。
发生述第项至八项任一导致保险人身伤残的,加合终止,我您退还本
附加合同的现金价值。
第三部分 如何交纳保险
第九条 保险费的交纳
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本附加合同的交费方式和交费期间由您和我们约定,并在保险单上载明。
分期纳保费的在交首期费后您应当按定,在每险费定支付日当期的保
险费。
第十条 宽限期
分期纳保费的在交首期费后如果您到交纳保险自保费约定支的次日零
时起60日为宽限宽限期生的保险故,我们仍会承担保任,但在给付保险金时会扣除您
的保险费。
如果您宽限期结束之后仍未交纳保险费,则本附加合同自宽限期满当日二十四时起效力中止。
第四部分 如何申请保险
第十一条 受益人
您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。
身故险金益人多人,可定受顺序和受额;如果确定序和份额受益人按
照相同的顺序和份额享有受益权
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定身故保险金受益人
您或被保人可变更故保受益并书面通们。我们变更故保险金人的书面
通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
您在定和更身保险受益,必经过被保同意。被人为民事行为人或限制
民事行为能力人的,应经过其监护人同意。
被保人身后,下列形之,保金作为被人的遗产我们照《中华共和国继
承法》的规定履行给付保险金的义务:
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。
受益故意成被险人故、、疾的,或者杀害被保人未,该受益失受益权
本条所述身故保险金受益人中的身故保险金指航空意外身故保险金和高速列车意外身故保险金。
除本加合另有定外航空伤残险金和高车意外伤保险受益人为险人本人
第十二条 保险事故的通知
您、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当在10日内通知我们。
若您被保人或益人意或重大失未及时,致使保故的质、原因失程度等
难以定的我们无法确部分不承给付保的责任,我们通过途径已经时知道或
应当时知道保险事故发生者虽及时通知不影响我定保险事的性质、因、失程的除外。
第十三条 保险金申请
在申请保险金时,请按照下列方式办理:
一、航空意外伤残保险金或高速列车意外伤残保险金的申请
在申航空外伤保险或高车意伤残保险,由受益为申人,向我出保险金
申请,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同
(2)申请人的有效身份证件;
(3)由双方认可的医疗机构或有资质的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度证明或资料;
(4)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
二、航空意外身故保险金或高速列车意外身故保险金的申请
在申航空外身保险或高车意身故保险,由受益为申人,向我出保险金
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申请,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明,如被
保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件
(4)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
如保金作被保人遗时,人还须提供可合法继承相关利文件。人或继承
人为民事为能人或限事行能力的,由法监护人其申请领险金,其法监护人
必须供受人或承人为事行能力或限制行为能力的证明和人具有合监护权的
明。如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人有效身份证件。
本公司按照合同约定,认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。
第十四条 保险金给付
我们在收到保险金给付申请及本附加合同约定的有关证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,
在30内作核定对属于责任,我在与受达成给付险金的协10日内,行给付保
金义务。
我们及时行前规定务的属于险责任的支付保险,应赔偿受益此受到的
损失。
前述“损失”是指根据中国人民银行公布的同时期的人民币活期存款基准利率计算的利息损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
我们收到险金付申及有明和料之日起60内,对给险金数额不能的,根据
已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
第五部分 您还享有哪些权益
第十五条 合同内容变更
您和们可协商更本加合内容变更本附同时,您我们申请,经审核同意
后,由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由您和我们订立变更的书面协议。
第十六条 合同效力中止
当出本附合同定的同效止情时,本附同效力即止。们对本附同效力中
止期间所发生的保险事故,不承担保险责任。
第十七条 合同效力恢复(复效)
在本附加合同效力中止之日起2年内,您可以申请恢复合同效力。经我们与您协商并达成协议,自您补
交所的保费及利息和其项欠款之日起本附加合同效力复。述利息按照我们定期布的保单
借款利率(释义十二)计算。
主合同效力中止期间,本附加合同不得单独申请复效。
自本加合效力止之起满,您我们未达议恢复合力的我们有权合同。本
附加合同自解除之日起终止,我们将向您退还本附加合同效力中止时的现金价值。
第十八条 您解除合同的手续及风险
您可以在犹豫期后向我们申请解除本附加合同,并向我们提供下列资料:
(1)保险合同
(2)您的有效身份证件。
自我收到除合申请日起附加同终止。自收到解同申之日30日向您退还
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本附加合同的现金价值。
您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
第六部分 您需要了解的其他事项
第十九条 明确说明与如实告知
订立附加同时我们向您说明附加合同容。对保款中除我们责条款,我
们在立合时应在投保保险或者他保险上作出足引起您注提示,并该条款的
容以书面或者口头形式向您作出明确说明。未作提示或明确说明的,该条款不产生效力。
我们以就、被险人有关提出问,您应实告知。恢复附加合同时,您应
如实告知被保险人当时的健康状况。
您故或者重大失未行前定的实告知义足以影响决定否同意承者提高保
险费率的,我们有权解除本附加合同。
前款定的同解权,我们有解事由之日超过30日使而灭。自本合同成立
之日起超过2年的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。
您故不履如实知义的,对于同解除前的保险事不承给付保险责任,并
不退还保险费。
您因大过未履如实知义对保事故的发严重影响我们于合同解发生的保
险事故,不承担给付保险金的责任,但会向您退还保险费。
我们本附合同立时经知未如告知的情,我们不解除加合同;保险事故
的,我们承担给付保险金的责任
第二十条 年龄性别错误处理
被保人的保年按周计算应在保本保险被保险人效身证件中记出生日期
及性别在投保单上填明,如果发生错误,除本附加合同另有约定外,我们按照下列规定办理:
一、申报被保人年不真并且真实年龄合本附加约定年龄限制我们有权
在知有解事由日起30解除附加同,并退还本附合同的现值,但自附加合同
立之日起超过2年的除外。
二、申报被保人年或性真实致使您支保险费少付保费的,我权更正并
要求您补交保险费。若已发生保险事故,在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例给付。
三、申报被保人年或性真实致使您支保险费多付保费的,我将多收的
保险费无息退还给您。
第二十一条 欠款扣除
我们给付险金退还附加现金值或保险,若您有交保等其他未款项,我
们有权先扣除欠款及其应付利息
第二十二条 联系方式变更
您的所、讯地或电变更应及通知我们未通知的们按知最后的住所、通
讯地址或电话发送有关通知,均视为已送达给您。
第二十三条 争议处理
合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列两种方式中选择一种:
一、行本加合同发议,由当协商,协商不成的,双方仲裁议通
仲裁解决;
二、因履行本附加合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉。
如果双方选择仲裁方式,应当达成仲裁协议并明确约定仲裁事项、仲裁机构。
第二十四条 合同效力终止
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发生下列情况之一时,本附加合同效力终止:
(1)主合同效力终止;
(2)因主合同条款或本附加合同其他条款所列情况而效力终止。
第二十五条 释义
一、周岁效身份证载的生日计算龄,出生起为零周,每经过年增
加一岁,不足一年的不计。
二、保单年度:从本加合同生或保周年时起下一的保单周时止个保单
年度。
三、保险费约定支付日: 指在本附加同交期间,保或批上列的合生效日在或每
年(根据交费方式确定)的对应日。如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。
四、有效身份证件由政关部制作的证身份效证件、文件等,民身证、
照、军人证等。
五、以乘客身份乘坐商业运营的客运民航班机期间: 以乘身份乘坐商业营的运民班机期间
被保人持效客进入商营的运民班机的时起至飞目的地走门时止。保险人因
何原在中走出运民航舱门其再进入客航班机舱的期间内的意外伤不属于保
范围。
客运民航班机指经相关政府部门登记许可的以客运为目的的民航班机。
六、空难事故:因客民航班机故障遭遇灾害其他事故导致航班事使
客身体受到伤害的客观事件。
七、以乘客身份乘坐商业运营的高速列车期间: 乘客身份乘坐商运营的高速列车期间指被保险
持有客票入商运营的列车厢时,至被人到达所客票载明程目的地离开高速
车车时止被保人因任因在途下离开高车车厢至再次上车高速列车厢的期间
遭受的意外伤害不属于保障范围
高速列车是指最高行车速度每小时达到或超过 200 公里的铁路列车。本附加合同仅保障作为公共交通
具使用的高速列车,包括:高铁、动车、磁悬浮列车。
八、高速列车交通事故: 因设备故障天气、人为因造成高速在运行过程中发撞、
脱轨、火灾、爆炸等事故使乘客身体受到伤害的客观事件。
九、《人身保险伤残评定标准及代码 :指国务院保险监理机发布国家融行标准
发〔20146 ),标准编号 JR/T 00832013
十、猝死:指貌似健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后 24 小时内发生的非暴力性
突然亡。死的定,如法机的法文件、机构的诊书等,则述法律文、诊断书
为准。
十一、现金价值:保险合同所具的价通常现为合同根据精算原理计算,由
退还的那部分金额。保单年度末的现金价值金额在保险单上载明。
十二、保单借款利率:由本公司参照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率(LPR)并
结合本公司自身资金成本及风险管控能力确定并公布,公布时间分别为每年的一月一日和七月一日。
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附表
伤残等级对应的保险金给付比例表
伤残
等级
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
给付
比例
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
注:1 级为最高伤残等级,10 级为最低伤残等级。