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（二）用于矫形、整容、美容、器官移植或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假
肢、助听器、假眼、配镜等）的费用；
（三）被保险人体检、疗养、心理咨询或康复治疗的费用；
（四）被保险人在中国境外、台湾、香港及澳门地区支出的医疗费用；
（五）当地社会医疗保险规定的自费或自付项目和药品费用；
（六）被保险人在非二级以上公立医院及非保险人认可的医疗机构的治疗费用；
（七）交通费、食宿费、生活补助费，及被保险人的误工补贴费；
（八）营养费、康复费、辅助器具支具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形
费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、丧葬费；
（九）被保险人因发生椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、
游离性椎间盘等类型）、椎间管狭窄、病理性骨折而支出的医疗费用；
（十）因疾病导致的医疗费用，包括但不限于先天性疾病、遗传病、食物中毒、高原
反应、中暑、病毒和细菌感染（意外伤害导致的伤口感染不在此限）；
（十一）因妊娠、流产、分娩而支出的医疗费用；
（十二）主险合同中规定的责任免除事项均适用于本附加合同（但若该事项与本附加
险合同有相抵触之处，以本附加险合同为准）。
第四条 保险金额
保险金额为保险人承担赔偿责任的最高限额。保险金额由投保人和保险人双方约定，并
在本附加险合同中载明。且保险金额一经确定，在保险期间内不得变更。
第五条 免赔额与给付比例
免赔额与给付比例由投保人与保险人约定，并在本附加险合同中载明。
被保险人因同一次意外伤害在医院多次接受治疗，如果累计医疗费用大于本附加合同约
定的免赔额，保险人在计算意外伤害医疗保险金时对累计医疗费用扣除一次免赔额；如果累
计医疗费用小于本附加合同约定的免赔额，保险人不承担赔偿保险金的责任。被保险人在每
次计算意外伤害医疗保险金时均会扣除一次免赔额。
第六条 保险期间
除另有约定外，本附加险合同的保险期间与主合同一致。
第七条 保险金的申请
保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因
不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导
致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任：
（一）保险金给付申请书；
（二）保险合同凭据；
（三）保险金申请人的有效身份证件；
（四）支持索赔的全部账单、证明、信息和证据，包括但不限于医院出具的病历资料、
医学诊断书、处方、病理检查、化验检查报告、医疗费用原始单据、费用明细单据等。保险
金申请人因特殊原因不能提供上述材料的，应提供其它合法有效的材料；
（五）与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；
（六）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的
