中国人寿财产保险股份有限公司

学生、幼儿平安保险（互联网专属）附加住

院津贴保险条款

（注册编号：C00010832522021122435993）

总 则

第一条 在投保《中国人寿财产保险股份有限公司学生、

幼儿平安保险（互联网专属）》（以下简称“主险”）的基

础上，投保人可以投保本附加险。本附加险条款与主险条款

相悖之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未尽事宜，

保险责任

第三条 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或者

自本保险合同生效之日起且在保险合同载明的等待期（若保

险合同未载明等待期，等待期为本保险合同生效之日起连续

计算的 90 日，但及时续保的被保险人不受等待期约定的限制）

后因疾病而在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台

湾地区）二级以上（含二级）医院或者保险人指定或认可的

医疗机构住院治疗，保险人按被保险人每次住院的实际住院

日数减去保险单载明的每次事故绝对免赔天数，乘以保险单

载明的住院津贴日额，给付住院津贴保险金。保险期间内住

院津贴最多给付天数以保险合同约定为准。

责任免除

疗；

（四）被保险人首次投保前所患未治愈疾病（包括先天

性疾病）及对已有残疾的治疗和康复；

（五）被保险人罹患性病、精神病、精神分裂症；

（六）被保险人非治疗性整容、对先天性缺陷的治疗及

康复；

（七）投保人或被保险人故意隐瞒、欺骗等情形；

（八）未经保险人同意的转院治疗（医学必需的除外）；

（九）被保险人首次投保的情况下，在保险合同载明的

等待期满前发生的医疗行为。

第六条 住院津贴日额、每次事故给付天数和每次事故

绝对免赔天数由投保人、保险人双方约定，并在保险合同中

载明。

住院津贴日额、每次事故给付天数和每次事故绝对免赔

（一）保险金给付通知书；

（二）保险单原件；

（三）保险金申请人的户籍证明或者身份证明；

（四）二级以上（含二级）医院或者保险人认可的医疗

机构出具的病历和住院证明；

（五）保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的

材料；

（六）保险金申请人的代理人提出申请的，应提供授权

委托书、身份证明等相关证明文件。

保险金申请人未及时提供有关材料，导致保险人无法核

围内的意外伤害，并经二级以上（含二级）医院或者保险人

认可的医疗机构诊断，因临床需要必须正式办理入院手续并

入住医院病房进行治疗的行为过程。不包括入住门诊观察室、

家庭病床、挂床住院及不合理的住院。

保险金申请人：指被保险人、受益人或依法享有保险金

请求权的其他人。