二、任何因下列情形之一导致被保险人支出住院医疗费用的，或具备下列情形/行为的，或在下列期间
的，保险人不承担补偿保险金责任：
1）被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、先天性疾病、变形或染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾
病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；
2）被保险人在初次投保或非连续投保前所患的既往病症（释义五）及其并发症；
3）精神病、精神分裂症、心理疾病、性病等的治疗和康复所产生的费用；
4）被保险人在不符合本附加合同约定的医疗机构就诊发生的医疗费用；
5）被保险人因职业病（释义六）产生的医疗费用；
6）整形手术、美容、变性手术、矫形、视力矫正手术、屈光不正治疗、牙科治疗、牙齿修复；
7）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具及所有非处方医疗器械（本附加合同约定医疗机构
医生认为治疗必不可少的不在此限）；
8）被保险人怀孕（含宫外孕）、流产（含任何原因所导致的流产和人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、
绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症；
9）被保险人罹患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间（上述定义，应按世界卫生组织所订的
定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体，则认定病人已受该病毒感染）；
10）被保险人因预防、康复、保健型或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；包皮环切术、包皮剥离术、
包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；
11）被保险人接受实验性治疗，即未经科学或医学认可的医疗；
12）未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；
13）无医生处方药且在非医院范围内产生的药物费用或医疗费用；
14）滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂；
15）医生开具的超过 30 天部分的药品费用；
16）非住院期间产生的医疗费用；
17）任何脊椎疾病(包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)治疗产生的医疗费用；
18）不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院（从医院确定出院之日起发生的一切医
疗费用）。挂床住院指办理正式住院手续的被保险人，在住院期间每日非 24 小时在床、在院。具体表现
包括在住院期间连续若干日无任何治疗，只发生护理费、诊疗费、床位费等情况。但遵医嘱到外院接受
临时治疗的除外；
19）在医院的（门）急诊观察室、家庭病床（房）入住；
20）在特需病房、外宾病房、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP 部或其他不属于社会医疗保险
范畴的高等级病房入住；
21）在康复科、康复病床或接受康复治疗入住；
22）在联合医院、诊所、精神病院、老人院、疗养院、戒毒中心和戒酒中心入住；
23）被保险人住院体检；
24）被保险人住院期间一天内未接受与入院诊断相关的检查和治疗，或一天内住院不满二十四小时；但
遵医嘱到外院接受临时治疗的除外；
25）等待期内罹患的疾病或等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病。
第五条 保险期间
